En esta página encontrarás algunas preguntas frecuentes (FAQs) sobre fertilidad que esperamos que te sean de utilidad para despejar tus dudas.
En el hombre hay menor interés sexual, se pierde algo la capacidad eréctil, y la calidad seminal va disminuyendo. En la mujer disminuye su reserva de ovocitos, estos se producen de mala calidad, sus hormonas no producen en cantidades y calidades adecuadas para un embarazo
Hay 3 tipos de causas. Femeninas, masculinas o una combinación de las dos. Causas Femeninas: Las más comunes son por problemas en los ovarios, el útero o las trompas. Causas masculinas: Suelen ser por problemas testiculares, obstrucción de conductos, próstata, semen de baja calidad y alteraciones en la eyaculación o en la erección.
La infertilización se clasifica según su causa en: - Debida al hombre o factor masculino - Debida a la mujer o factor femenino - Mixta, por combinación de factores de ambos miembros de la pareja. - De causa desconocida que se encuentra en un 10 al 20 % de todas las parejas atendidas por presentar problemas de reproducción
La Infertilidad es un problema compartido, y existen una innumerable cantidad de pruebas tanto para el hombre como para la mujer,, como es un problema de pareja, lo usual es que ambos se sometan a los exámenes indicados, dentro de los cuales existe un protocolo que va de los fundamentales a los más especializados y que son diferentes para el hombre y para la mujer
Contrario a lo que la cultura machista pretende, se ha encontrado que la causa de la Infertilidad se reparte casi en un 50 y 50 % entre hombre y mujeres y una buena proporción es por causa mixta
Para que suceda el embarazo, entre el primero y el quinto día del ciclo menstrual (se considera el primer día del ciclo el día en que llega la menstruación) se produce en la hipófisis una hormona llamada el Folículo estimulante o FSH, la cual produce un estímulo al ovario para que se produzca el crecimiento de unos 10 a 20 folículos, cada uno de ellos contiene un óvulo en desarrollo. Estas células foliculares van produciendo estrógenos que ayudan a desarrollar y madurar el ovocito y comienzan a preparar el endometrio para la implantación del futuro embrión. Cuando el folículo ha madurado, se rompe y libera al óvulo maduro, de los 10 a 20 folículos que iniciaron el desarrollo, por causas desconocidas solo uno madura, y los otros se degeneran por un proceso llamado Atresia folicular. El óvulo que sale del folículo roto ya maduro, lleva una barrera externa de protección que se llama Zona Pelúcida, esta es una capa que debe detener los espermatozoides que han llegado a la trompa para encontrarse con el ovulo, produciendo que en general, solo uno, el más capaz penetre al interior del óvulo para fecundarlo. Mientras tanto el espacio que dejó el óvulo en el folículo roto, se llena de una materia llamada el cuerpo lúteo o cuerpo amarillo de la gestación el cual se encarga de producir la progesterona hormona que se encarga, de acabar de preparar el útero para la implantación del embrión y que después mantiene el embarazo siendo responsable hasta la semana doce del desarrollo. Pero volvamos un poco atrás y continuemos la historia , habíamos dejado al espermatozoide peleando por traspasa la zona pelúcida, cuando el mejor dotado lo logra, se forma inmediatamente una barrera misteriosa que impide el paso definitivamente a los otros espermatozoides, los cuales son desechados del cuerpo femenino por muerte y reabsorción. Del espermatozoide campeón, solo entra al óvulo la cabeza, pues la cola solo útil para su movimiento se degenera y pierde, una vez adentro, por una reacción denominada acrosomática, esta cabeza se deshace y se descondensa, liberando el núcleo de la célula espermática
Sin planificar y con relaciones sexuales continuas y adecuadas, la probabilidad de embarazo es para el primer mes de un 20% únicamente y esta probabilidad aumenta con cada ciclo hasta un 80 a 85% en un año, esto quiere decir que la incidencia de problemas de fertilidad, en la población en edad reproductiva y con vida sexual activa sin planificación voluntaria es de 15-20 %
Para el hombre el básico e infaltable, es el espermograma, en el cual se valora como está el semen en cantidad y movimiento de espermatozoides
En la mujer el estudio inicia con un examen físico directo, buscando específicamente signos de masculinización en su conformación física y distribución del vello corporal, salida de liquido por los senos y textura de los mismos (galactorrea), genitales externos, posición y características del cuello uterino, tamaño del útero y ubicación, palpación de anexos (ovarios-trompas) Luego y según los hallazgos, se toma citología vaginal, frotis y cultivo de secreción vaginal, pruebas de enfermedades infecciosas (Chlamydia, VDRL). Prueba de prolactina en sangre
El factor femenino se divide en : - Factor cervical, cuándo hay problemas anatómicos o fisiológicos del cuello uterino, también cuando la relación entre moco cervical y espermatozoides no es adecuada, por causas bioquímicas o por causas inmunológicas. - Factor Uterino, cuando hay malformaciones congénitas o adquiridas por trauma, por infección, las cicatrices de abortos provocados, los miomas, la endometriosis. - Factor tubo-ovárico: obstrucción de las trompas, por adherencias peritoneales, secuela de cirugías anteriores, ligadura de trompas. - Factor ovárico-endocrino, en el cual la principal causa son los ciclos anovulatorios, la hiperprolactinemia, la androginia, el hipo o hipertiroidismo y el Síndrome de ovario poliquístico, la menopausia precoz. - Por último estaría el factor coital que cubre todas las causas masculinas y femeninas que impidan una adecuada colocación del semen cerca del cuello del útero
Se llama primaria cuando la pareja nunca ha podido lograr un embarazo, y se llama secundaria cuando hubo un antecedente de embarazo y luego no se pudo volver a lograr. También se podrá catalogar como Absoluta cuando las causas que la ocasionan son irreversibles y Relativa, cuando es por trastornos corregibles
El endometrio es el tejido que tapiza el interior de la cavidad uterina, cuando se sale de dicha que se sostiene por el influjo de los estrecha cavidad y se hace presente en la pared uterina, el peritoneo, los ovarios o las trompas, se dice que hay endometriosis. Su incidencia es de un 10-20 % de las pacientes que consultan por Infertilidad con un predominio de los 30 o 35 años. Es una enfermedad hormono-dependiente que se sostiene por el influjo de los estrógenos, por ello se dice que el embarazo es su cura pues durante caen los niveles de estrógenos. Se trata por medicación hormonal o por cirugía laparoscópica, los últimos estudios plantean una predisposición genética para su aparición
Se considera que es una pareja infértil, cuando transcurrido un año de mantener relaciones sexuales frecuentes (dos o tres veces por semana), in utilizar métodos anticonceptivos no logra el embarazo
El factor masculino se divide en: - Pretesticular: causas genéticas, hormonales, enfermedades sistemáticas como las vasculares o la diabetes. - Testiculares: Varicocele, falta de desarrollo testicular. - Postesticular: Impotencia, eyaculación precoz, infecciones, obstrucciones de los conductos eyaculadores
Para que la fecundación y posterior desarrollo del embarazo se presenten, el testículo debe producir espermatozoides en cantidad, forma, movilidad y capacidad migratoria suficientes para que se puedan llegar hasta las trompas, y uno de ellos logre penetrar la membrana celular del óvulo, descondensando su núcleo para realizar la unión con el núcleo del óvulo. Además, el hombre debe tener la capacidad de erección y eyaculación, que le permitan depositar El semen dentro de la cavidad vaginal, en cercanía al cuello uterino. Por parte de la mujer debe existir una ovulación normal con un ovocito inmaduro en cada ciclo menstrual
Para saber si hubo éxito o no en la técnica de fertilización In Vitro, se requiere que la pareja se someta a por lo menos 6 ciclos de tratamiento, en cada ciclo aplicado aumenta la probabilidad de embarazo. Si esto fracasa existen otras técnicas de micromanipulación y Fertilización In Vitro, algunas de las cuales mencionamos a continuación: G.I.F.T. Transferencia intratubárica de gametos es una técnica compleja en la cual los óvulos son aspirados por ecografía transvaginal y punción o por laparoscopia, el semen del hombre es capacitado en el laboratorio para lograr un buen índice C.F.P.E., luego los gametos son colocados dentro de la trompa en la porción ampular para que allí se realice la fecundación. Se indica en factor masculino leve, endometriosis
La edad ideal para concebir en una mujer sería entre los 25 y los 30 años. Hoy en día, debido a la incorporación de la mujer al mundo laboral, las parejas retrasan en gran medida su decisión de ser padres. A partir de los 35 años la posibilidad de embarazo, se reduce bastante. A partir de los 40 años, esta posibilidad es menor del 10%.
En las mujeres los síntomas son los siguientes: Reglas anormales, irregulares y muy dolorosas, falta de reglas, cambios cutáneos, cambios en el deseo sexual, crecimiento de vello en los labios, pecho y mentón, pérdida de cabello, aumento inexplicable de peso, sofocos, relaciones sexuales con dolor o no poder mantenerlas, secreción mamaria lechosa. En los hombres encontramos: Dolor, abultamiento o hinchazón en los testículos, Problemas de erección y eyaculaciones, Testículos pequeños y firmes, cambios en el crecimiento del cabello, Poco deseo sexual.
Se recomienda acudir a una clínica de fertilidad, cuando la pareja lleva más de un año manteniendo relaciones de forma regular, sin utilizar ningún método anticonceptivo. Los plazos pueden cambiar en función de la edad de la mujer o por diferentes patologías que se le pudieran presentar como ovario poliquístico, endometriosis o si ha sido sometida a alguna intervención quirúrgica de tipo ginecológico.
Podemos decir que no hay ninguna evidencia científica que pueda afirmar que el estrés, la ansiedad o la depresión tengan una relación directa con la fertilidad. Aunque muchos psicólogos definan la disfunción reproductiva como una "crisis vital" que altera el equilibrio emocional, generando tristeza, ansiedad y confusión en la mujer.
Evidentemente no. Podemos afirmar que en un 40% se debe a problemas o causas masculinas. Otro 40% sería por causas femeninas y el 20% restante correspondería a causas combinadas, en la que hombre y mujer son responsables.
No se puede hablar de garantía, pero es evidente que los adelantos de la medicina en el campo de la reproducción asistida, han sido muy importantes en los últimos 30 años. Todos los tratamientos de reproducción, sí que aseguran seguridad, eficacia y comodidad en las pacientes
Existe mucha confusión sobre ambos términos, aunque las diferencias son importantes. La infertilidad son las causas que impiden a una pareja llevar a término la gestación. Mientras que la esterilidad es la incapacidad individual o de una pareja para concebir.
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